姓 名 | 學(xué)! H9 |# {. Q* W+ j$ s" ^4 h 籍 號(hào) | 1寸正面 免冠彩照 | ||||||
出生年月 | 性 別 | |||||||
政治面貌 | 家庭電話 | |||||||
家庭地址 | ||||||||
父& p* X/ _1 c. n. y1 @0 c: b" I 親 | 工作單位 | |||||||
母 親 | 工作單位 | |||||||
綜合素質(zhì) 評(píng)定等級(jí) | 評(píng)定等級(jí) | 道德品質(zhì) | 公民素養(yǎng) | 學(xué)習(xí)能力 | 交流合作 | 運(yùn)動(dòng)健康 | 審美 表現(xiàn) | |
報(bào)考志愿 | ||||||||
監(jiān)護(hù)人簽字 | ||||||||
錄取意見 | (蓋章) 1 N9 c* l. S3 f 2011年 月6 c) l7 f' H2 K8 o 日 | |||||||
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